"الناقل الفائق" لعدوى كورونا: أداة التفشي السريع للوباء؟

14 مارس 2020
AF5551E4-3365-4996-B839-ED03123AA75D
+ الخط -
مع توسع التفشي السريع لفيروس كورونا المستجد، يشكّل مفهوم "ناقل العدوى الفائق"، أي المريض الذي يتسبب بنقل الفيروس لعشرات أو مئات الأشخاص، محطّ نقاش، في وقت لا يزال الوباء غامضاً بعض الشيء للأطباء، مع صعوبة فهم كلّ العوامل التي تؤدي إلى انتقال العدوى.

ولم ينشأ مفهوم "ناقل العدوى الفائق" مع "كوفيد-19"، بل استُخدم أيضاً في مرحلة انتشار وباء السارس (2002-2003) ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (منذ 2012)، المنتميَين أيضاً إلى عائلة فيروس كورونا المستجد.
وعاد استخدام المصطلح أكثر من مرة عند الحديث عن الوباء الحالي، الذي بدأ من الصين وتفشى في العالم أجمع. وفي السياق، يوضح الطبيب المتخصص بالأمراض المعدية الناشئة والاستعداد للأوبئة العالمية في جامعة "جونز هوبكنز" الأميركية آميش أدالجا، لـ"فرانس برس"، أن التعبير "ليس تعبيراً طبياً"، بل يصلح لوصف "شخص ينقل العدوى إلى عدد كبير نسبياً من الأشخاص".

تساؤلات ومتغيرات
منذ ظهور الفيروس المستجد أواخر ديسمبر/كانون الأول، أُطلق على شخصين على الأقل في وسائل الإعلام وصف "الناقل الفائق للعدوى"، أو "الناشر الفائق" لها. ويُعتبر أن هذين الشخصين قد نقلا العدوى إلى عدد أشخاص أعلى من المعدل الذي يبلغ عادةً ما بين شخصين وثلاثة، وذلك بسبب غياب تدابير الوقاية، كالعزل والحد من التجمعات وغيرها.

وينطبق ذلك على رجل الأعمال البريطاني ستيف والش، الذي عاد من سنغافورة، وشكّل مصدر عدوى لعشرات الأشخاص في فبراير/شباط، بينهم خمسة في فرنسا. والرجل الذي تماثل للشفاء منذ ذلك الحين، ولقّبته الصحف الشعبية البريطانية بـ"الناشر الفائق للعدوى"، نقل المرض أيضاً لخمسة أشخاص بعد عودته إلى إنكلترا. وفي كوريا الجنوبية، مُنح اللقب لامرأة ستينية سُمّيت بـ"المريضة 31"، والتي يُشتبه بأنها نقلت العدوى لعشرات الأشخاص، لا سيما خلال تجمع ديني في فبراير/شباط.
لكن تساؤلات ومتغيرات عدة تحيط بهذا المفهوم، كما يشير عدد من الخبراء. فكيف يمكن تحديد خصائص المريض البيولوجية الخاصة، وسلوكه ومحيطه، وبالتالي الأشخاص الذين نقل إليهم العدوى أو "المتلقين" للفيروس، الذين يمكن أن يكونوا أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالمرض؟ وكيف يمكن التأكد أن شخصاً واحداً كان مصدر عشرات الحالات من العدوى؟ والعامل المجهول الآخر في هذا الصدد هو دور الأطفال الذين ليسوا عرضة للعدوى الحادة للمرض كما الفئات الأخرى، لكنهم ناقلون للفيروس.
وانطلاقاً من الخشية المرتبطة بقدرة الأطفال على نقل العدوى لعددٍ كبيرٍ من الأشخاص في عدة دول منها فرنسا، اتُخذ تدبير إغلاق المدارس. وأكد رئيس قسم الأمراض المعدية والمدارية في مستشفى "بيتييه سالبيتيار" الجامعي في باريس البروفيسور إريك كوم، مساء الخميس، لقناة "ال سي إي"، أن "وجود من نسميهم الناقلين الفائقين للعدوى أمر ممكن، ويعني ذلك المرضى الذين ينقلون العدوى ليس إلى شخصين وثلاثة، بل إلى العشرات"، مضيفاً أن "المشكلة هي عدم قدرتنا على تحديدهم".
بدوره، يوضح رئيس قسم الأمراض المعدية في مستشفى ابن سينا في بوبينيي البروفيسور أوليفييه بوشو، لـ"فرانس برس"، أنه "يبدو أن بعض المرضى، ومن دون أن يكون ذلك مرتبطاً بقوة العوارض، يفرزون الفيروس بشكل أكبر من الآخرين، وبالتالي ينقلونه أكثر من غيرهم"، لكنه يضيف أن "ذلك ليس فرضية حالياً، وبالتأكيد ليس لدينا تفسير واضح في هذه المرحلة، والأمر ليس خاصية لفيروس (كوفيد-19) وحده".


غموض واختلاف

وتخلص البروفيسورة في علم الإحصاءات الوبائية في "إمبيريال كولدج" في لندن، وجامعة "أوكسفورد"، كريستل دونيلي، إلى "أننا نحن جميعاً مختلفون، من أجهزتنا المناعية، وتصرفاتنا إلى الأماكن التي نذهب إليها. كل تلك العناصر يمكن أن تلعب دوراً بالنسبة لعدد الأشخاص الذين ننقل إليهم العدوى. ويمكن للعوامل البيولوجية والسلوكية أن تؤثر، لكن أيضاً يوجد تأثير للزمان والمكان".
ودفع هذا الغموض المحيط بالمفهوم الطبيب بهارات بانخانيا، المتخصص بالأمراض المعدية في كلية الطب في جامعة "إكستر" البريطانية، إلى القول إن "الناقل الفائق للعدوى لا وجود له". ويعتبر أن هذا المصطلح "غير ملائم"، مضيفاً "ما رأيناه هو أن الظروف أدت إلى نقل العدوى لعدد أكبر من الأشخاص"، متحدثاً في هذا السياق عن حالة "المريضة 31" في كوريا الجنوبية.
ويوضح الطبيب أن العدوى تنتقل "غالباً بين الحشود، في أماكن مغلقة لا يوجد فيها تهوية، أو بسبب عدم التعرف على إصابة ما... وغالباً عبر شخص في بدايات مرضه، عندما تكون الإفرازات المرتبطة بالمرض في حدها الأقصى". ولتلك الأسباب، يُفضّل كثرُ عدم الحديث عن حالة "نقل فائقة للعدوى" أو تصنيف شخص ما بأنه "ناشر فائق" لها، وهو مصطلح اعتبره وزير الصحة الفرنسي أوليفيه فيران بأنه "يلحق وصمة" بالأشخاص المعنيين.

(فرانس برس)

ذات صلة

الصورة
غزة (محمد عبد/ فرانس برس)

مجتمع

ينذر تراكم النفايات في شوارع غزة بكارثة صحية وبيئية، وسط تحذيرات أممية من تفشي الأمراض والأوبئة بين السكان الذين يشكون عدم قدرة البلديات على التخلص منها.
الصورة
أطفال فلسطينيون جرحى في غزة (أشرف أبو عمرة/ الأناضول)

مجتمع

يمثّل غياب اللقاحات الدورية عن محافظَتي غزة وشمال غزة خطراً إضافياً يهدّد حياة الأطفال الفلسطينيين، إلى جانب القصف الإسرائيلي المتواصل منذ نحو 98 يوماً.
الصورة
نازحون فلسطينيون في مخيم أونروا في خان يونس في غزة (مصطفى حسونة/ الأناضول)

مجتمع

أفادت منظمة الصحة العالمية، اليوم الجمعة، بأنّها تشعر بقلق بالغ إزاء انتشار الأمراض في قطاع غزة، وذلك في اليوم الثاني والأربعين من الحرب الإسرائيلية المتواصلة على القطاع وأهله.
الصورة
وزير الصحة الفدرالي في حكومة باكستان نديم جان (فيسبوك)

مجتمع

فرضت الحكومة المحلية في إقليم البنجاب الباكستاني حظراً لمدة أسبوعين على بيع واستخدام دواء مصنّع محلياً تسبب في فقدان عدد من المرضى البصر، وشكّلت لجنة لتقصّي الحقائق وإجراء تحقيق في القضية.
المساهمون